患者关注的问题

布里斯托大学的研究人员提出了一个根本性的问题：“对膝关节骨关节炎患者和他们的医生而言，研究中什么程度的问题才算是他们关注的问题。”[17]

他们一开始组建了分别由患者、风湿病学家、理疗师和全科医师构成的四个观察小组。这些小组都一致表明不建议开展更多由制药厂资助的对比不同种类非甾体抗炎药（此类药物包含布洛芬）和安慰剂的试验。

此外，患者还希望严格评估外科手术和物理疗法，评估患者教育方案的应对策略，从而能帮助患者成功应对这一慢性、致残和引起疼痛的疾病。当然，以上这些形式的治疗和应对方案无法像药物那样提供可观的经济收益，所以常常被忽视。

用以上的标准评判，其他方面的治疗性研究中有多少会出现类似的问题——患者和医生所关注的问题与研究者正解决的问题不一致呢？遗憾的是，这种不一致更像是一种常态而非例外。[18, 19, 20, 21]

药品配方的局部改动使药物焕然一新、效果更佳的情况少之又少，但在对关节炎及一些其他慢性病的治疗性研究中这种模式却成为主流。这真是对资源极大的浪费！