市民参与改善卫生保健
“当不同阵营的利益汇聚时,出售医疗服务的一方和开具处方的那一方就会混合成一股巨大的影响力,几乎每次都会将决策者推向同一个方向:更多的试验、更多的程序、更多的床位、更多的药……
由于十多年来在这个领域里只有个别人发出一些声音,我感觉到在讨论中常常缺少一种真正代表公众利益的声音。受赞助的宣传团队会急切地庆祝一种新的治疗或技术,而不愿公开指出其疗效有限、成本过高或是其本身就是一种危险因素。而且,像许多记者一样,政治家们常常会受到资深医学专家和激进的支持者不必要的惊吓——他们利用公信力来进行营销:拓宽疾病的定义,提倡最昂贵的治疗方案。
卫生保健领域中新的公民游说团体的出现深谙正确和错误使用科学证据的方式,因此这可能会引发关于开支优先次序更透明的辩论。这样的公民团体往往能揭露媒体的误导性营销,并为公众和政策制定者更全面地提供有关卫生政策的风险、利益、成本等方面真实而精准的评估。”
Moynihan R. Power to the people. BMJ 2011;342:d2002.