咖啡因治疗早产儿呼吸困难

相同的疾病,其疗法却五花八门,这清楚地说明了医务人员对这些不同疗法孰优孰劣的不确定。并且,由于这些疗法在医务人员当中根深蒂固,想通过科学试验解决不确定性,也许需要很长时间。

咖啡因用于早产儿的治疗就是一个有力的例子。早产儿通常不能正常呼吸,有时还会出现呼吸暂停,称为早产儿呼吸暂停,最易发生于妊娠小于34周的早产儿。20世纪70年代末,咖啡因疗法被证实能够减少疾病的发作,随后一些儿科医生便开始采用此方法。

然而咖啡因疗法的效果仍然存在争议。尽管科学试验显示咖啡因可以减少窒息的发作次数,但很多儿科医生认为儿童窒息的发作并不十分严重,不需要使用这类药,还有一些医生担心婴儿服用这种药可能不安全。这意味着,一部分早产儿会接受此治疗而另一部分则不会。

直到咖啡因疗法问世30年后,一项大型研究才评估了该疗法的不确定性,结果发现,咖啡因这种简单疗法不仅能减少呼吸困难,更重要的是,明显提高了婴儿免于脑瘫和发育迟缓的长期存活率。如果当初咖啡因疗法问世之初就对其疗效进行充分评估的话,那么就会大大减少有缺陷婴儿的数量。[15], [16]