合理的研究：未来更美好的蓝图

How the money spent on medical research is wasted at successive stages (click to enlarge).

引言:

毫无疑问，医学研究在提高生活质量和延长人类寿命方面功不可没。然而，正如本书所述，当前商界和学术界作为研究的推动者，在确定和处理患者的优先顺序上远没做好。

全球每年有超过一千亿美元的巨额资金用于医学研究[1]，但其中很大一部分都被投入到了实验室研究和动物研究，而不是那些可能得出与患者更直接相关证据的临床研究。

当要决定研究那些有关疗效的问题时，患者认为的优先顺序常被忽略。

药厂雄厚的财力对研究问题的决策影响很大。因为药厂会慷慨地对临床试验招募的每位患者和经常参与试验的学术研究者及其工作单位支付报酬（成千上万英镑或美元），但这些试验关注的问题仅关乎药厂利益，而非关乎患者利益。

令人遗憾的是，投入医学研究的大量资金被浪费在以下连续的阶段：提出错误的研究问题；开展不必要的或低质量（设计拙劣）的研究；研究结果未能全部发表和获取；产出了有偏倚和没用的报告。

这应该与每个人都息息相关——研究人员、研究资助方、临床医生、纳税人，尤其是患者。

在展望未来更美好的蓝图之前，我们简要列出了更好的研究所应具备的关键要素:

1. 提出正确的研究问题
2. 合理设计并实施研究
3. 发表所有结果并方便获取
4. 产生实用无偏倚的研究报告