谁才有糖尿病?

我们怎样才能判断谁有糖尿病呢?当我还是一名医学生的时候,我们的数值是这样规定的:如果你的空腹血糖值超过140,你就被诊断为糖尿病。但在1997年,糖尿病诊断与分级专家委员会重新定义了这个疾病,他们把数值改为126。过去,空腹血糖值在126~140的人是正常的,但在现在就是糖尿病患者。这个微调直接导致糖尿病患者剧增了一百六十万。

这会造成问题吗?谁也说不上。因为我们修改了标准,现在需要治疗更多的患者。这意味着我们可能会降低这些新患者的糖尿病并发症风险。但也因为这些患者的病情更轻(血糖值相对更低,为126~140),他们本来就具有较低的并发症风险。

Welch HG, Schwartz LM, Woloshin S. Overdiagnosed: making people sick in the pursuit of health. Boston: Beacon Press, 2011: p17-18.

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