患者的选择:大卫和歌利亚

“谁有权力判断所研究的课题是否最大程度上满足了那些承受着种种痛苦的患者的需求?为什么最相关的问题没有被提出?目前是谁在提出问题?谁应该来提出问题?谁应该来决定优先顺序?

患者才是提出与自身最相关的卫生主题的最佳人选。只有他们能讲述自己的切身感受、健康状况、生活质量及其相应程度。患者就像是大卫,他们必须准备好自己的投石器来和歌利亚抗争,而歌利亚则是那些需要凭借证据在市场上出售产品并盈利的制药公司,以及那些受好奇心驱使而同时又要保证自己的科研经费、学术地位和事业发展的研究人员。

有当核心出发点是围绕患者利益时,商业利益、学术探讨、科研经费和论文才能被纳入考虑范畴。那些致力于提高研究质量并有主见的患者和组织应该准备好自己的投石器,选择适宜的石块,瞄准,取得胜利。”

Refractor. Patients’ choice: David and Goliath. Lancet 2001;358:768.