孕妇的先兆子痫

另一项高质量研究的典型例子和孕妇有关。全世界每年约有60万妇女死于妊娠相关的并发症。

此类死亡多发生在发展中国家,其中很多和妊娠相关抽搐(阵发)有关,这种情况称为子痫。子痫的发作往往是灾难性的,它会引起孕妇和胎儿的死亡。妇女子痫的先兆症状发作(先兆子痫,也称毒血症)时,会出现高血压和蛋白尿。

1995年的一项研究发现,作为一种廉价的常用药,硫酸镁能预防子痫发作妇女的复发。该研究还指出硫酸镁的效果优于其他抗惊厥药,尤其是一种极为昂贵的抗抽搐药物。因此,研究者认为探索硫酸镁是否能预防有先兆子痫的孕妇抽搐发作意义重大。

为此,研究者设计了Magpie试验来解答这一问题,并取得了重要成就。该试验在全球33个国家中选出1万多名先兆子痫发作的孕妇,在给予常规治疗的同时,向1/2的妇女注射硫酸镁,另1/2使用安慰剂(虚拟治疗)。

试验结果清晰有力地证明硫酸镁不仅可以降低50%抽搐发生的几率,而且,尽管试验中硫酸镁注射治疗未能显著降低胎儿死亡风险,但有证据证明它能降低孕妇死亡风险。同时,硫酸镁副作用轻微,而且对母婴无害。[4, 5]