《揭示医学治疗的真相》这本书用一个个鲜活的实例告诉了大家,如何运用“循证思维”改善医学治疗。在作者看来,循证不只是医生的诊疗手段,更是一种思维方式。它能够帮助医生和患者双方共同甄别哪些医学信息值得信任,哪些研究可能存在问题和偏倚,进而一起促进健康。

初读这本书就被书中一些与自己原有思想截然相反的观点所吸引。作为一个医学生,我为自己的无知而感到羞愧。何为治疗?《剪灯新话·申阳洞记》:“汝既业医,能为人治疗乎?”我开始问自己,是否在将来自己也能正确的有效的为别人治疗?我想这绝不是一句“我可以”所能够回答的,背后必然是代表着日夜勤耕不辍的艰辛付出与不断探索。这本书一步一步带我更加深入的了解了如何认识治疗,如何进行治疗,如何发展治疗。

在本书的序中有一句话让我感触颇深“与患者紧密协作,以达最佳健康结局”。在最为传统或者说最为常见的治疗模式中,治疗的过程通常只是医生的一言堂,病人也许会有自己的意见或者其他需求,但这通常不会被医生所采纳。最佳的医疗实践模式应做到让患者参与讨论和选择他们自己的治疗方法。但是由于多方面的原因,包括患者对于医疗知识的严重缺乏,以及医生对固有医疗模式的执着,或者是这个社会对于医疗常识的普及不够重视等使得这种模式无法实现。我认为要实现这种最佳的模式关键在于让每个人都要明白我们是如何知道某种疗法是有效还是有害,我们是如何权衡利弊以防范医疗风险。要达到这种效果,需要患者积极的参与到研究中来。

经历过导致婴儿畸形的沙利度胺,会增加心脏病和卒中风险的罗非昔布和罗格列酮,以及赫赛汀,烯雌酚等导致的骇人听闻的惨例,未经过严谨的实验研究就将药物投入使用,无论其背后是利益的驱动或是其它什么原因,都足以引起人们的重视和思考:究竟什么才是治疗的最终目的?为了实现这个目的,我们又应该做出什么样的努力?

从这本书中我也认识和了解到循证医学的原理和方法,懂得用高质量的研究证据去战胜疾病和迷信,懂得用科学的医学知识捍卫自己的健康。我们要加强自己对于健康的认知,去改变思维,行动,参与和自身相关的研究,去验证治疗过程中的不确定性。

作为普通民众,我们应做到:提出自己的观点、问题以及自己所关心的事情,认识到我们在对自己的治疗上有平等的参与权以及寻找并运用高质量卫生保健证据。作为一个未来的医生,我们更要认识到循证医学在治疗中的重要性,树立正确的思维方式,明确研究依据在制定治疗措施中的地位。由此,实现未来更美好的蓝图。

蒲公英科普协会第9期-李芷凡